2021.09.12

【前立腺がんの治療方針とは!?】

【前立腺がんの治療方針とは!?】

前立腺がんの治療には

様々な方法があります。

大きく分けて

手術、放射線、内分泌療法の3つになります。

またそれぞれを組み合わせて

治療をする場合もあります。

基本的には

前立腺がんのガイドラインなどに

基づいて治療方針が決定されます。

しかし手術でも

ロボット手術をメインに治療をしていきます。

また放射線療法もIMRTや小線源療法など複数のものがあります。

そして内分泌療法は男性ホルモンを抑えることで

前立腺がんの進行を遅らせる治療です。

【悪性度はグリソンスコアで判断】

前立腺がんと診断されると

まずわかるのは前立腺がんの

悪性度です。

これはグリソンスコアです。

この組織型は5段階に分けられます。

グレード1が低くグレード5が一番高い(悪性度)という判断と

なります。

しかし以前はグレード1.2も付けていましたが

現在は最低がグレード3からと定義されています。

スコアの示し方は

組織を見たときに

1番多い組織を最初に、そして2番目に多い組織をその次に書きます。

例えば、一番多い組織が3でその次に多い組織が4であれば

グリソンスコア4+3と表示します。

ほとんどが悪性度の高い5の組織であれば

5+5となります。

一番低いのもが3+3 高いものが5+5になります。

【大事なことは病期(ステージ)の確認】

よく癌のステージ4というと

癌のステージが進行しているということになります。

このステージは病期と呼ばれ

TNM分類に基づいて判断されることが一般的です。

このグリソンスコアで悪性度

そしてステージ分類で病巣の広がりや転移の有無を

調べることになります。

ここで大事なことは

CTや骨シンチグラムなどを

行うことで癌の進行度を決定します。

【治療方針が決定されます】

この悪性度、ステージ分類に基づいて

患者様に治療方針をご提案していきます。

当院では手術や放射線加療は

密接な医療連携病院と

相談して治療していきますので

ご心配な方は

いつでもご相談いただければ

と思います。

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前立腺がんの治療方針は正確な診断で決定していきます

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